新聞動態 / News Center 當前位置:今日安徽快三开奖号码 > 新聞中心 > 新聞動態 > 正文
藥店和醫療機構的基本醫療保險定點資格審批將全面取消
時間:2015-10-16    來源: 赫爾斯健康營養中心    查看次數: 11726

                                藥店和醫療機構的基本醫療保險定點資格審批將全面取消

 

信息時報采訪赫爾斯

 

   藥店和醫療機構的基本醫療保險定點資格審批將全面取消,藥品銷售終端與民營醫療機構的格局在來年將迎來大幅變革。發布于10月15日的《國務院關于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》中(下文簡稱文件),今年年底前取消藥店與醫療機構醫保資格審查赫然在列。面對紅利突然降臨,醫藥行業普遍認為是一個大紅包,但也有業內人士認為,新政也是對行業提出更高要求的燙手山芋。

 

醫保藥店消費者或分流

 

在藥店經營者普遍看來,取消醫保資格審查無疑是突然砸來的大利好。而對政策的強烈反應首先見諸于資本層面。16日大市開盤后,涉及相關概念的個股都有大幅拉升,其中益豐藥房、一心堂、康美藥業等個股封盤漲停。

據廣東省社會保險基金管理局公布的《廣東省2014年基本醫療保險定點零售藥店信息匯總表》統計,截至2014年12月31日,廣東省定點零售藥店總數為13123家,占全省藥房總數的24%,按此比例估算,廣州市內約6000家藥房中有約1800家藥房有醫保定點資質。

雖然新政在業界被看為重大利好,但是在專家看來,文件既是大紅包也是燙手山芋。廣東省醫藥零售行業協會副會長、廣州龍道咨詢機構首席顧問劉桂春表示,新政落地后,醫保藥房數量會在短期內激增,短期內將給醫保部門的監管帶來新的壓力,但就監管制度完善且醫保店布局較密的廣州而言,落地不存在太大難度,但省內其他地區可能對醫保消費品類、配套硬件及對結算方式等方面提出新的門檻,以防止短期內醫保店數量激增。

沒有醫保審批門檻后,原來的非醫保店銷售額將有所提升,但對于原來醫保店,刷卡消費而存在的競爭優勢將消失,將分流一部分醫保用戶到附近的非醫保藥店,短期內的銷售額將會下降。但劉桂春也指出,新政整體有利于行業市場化競爭。

在業界看來,零售藥店行業將朝著連鎖化和集中度提升的方向加快發展,新政實施后行業洗牌已不可避免。對于醫保藥店占比不高的大連鎖藥店而言,有了平等的醫保店資格后,短期內這類連鎖藥店銷售額大幅提升。另外跨區域經營的大型連鎖藥店也將大幅提升競爭力,而對上市的連鎖藥店而言,也為其四處進行資本并購提供政策利好。

不過,對于那些靠"關系"獲得的醫保連鎖藥店以及靠醫保店資格過日子的部分單體藥店而言,新政實施將是一場噩夢。劉桂春說。

 

取消審批利于社會辦醫

 

文件中涉及的不單有連鎖藥店,在取消醫保定點資格審查中,醫療機構也被囊括在范圍內。就社會資本辦醫者來看,醫保審批的進入門檻降低,意味著加大醫療市場供給面的競爭。這對于社會資本辦醫來說是一個極大利好,有利于推動民營醫院開展與公立醫院的服務甚至是技術競爭,甚至有可能促使民營醫院的大發展。

原有的審批制下,醫保定點資格的取得難度大、審批時間長且審批條件苛刻。申請條件涵蓋了醫院的醫療技術、醫護人員、醫保管理架構及收費價格等另外符合條件者,從提交規定資料到審核通過,一般都是要3個月以上,但有時候因部分因素影響,甚至擱置一年以上都有可能。一位不愿透露姓名的民營醫院經營者透露,資格授予協議一般三年或兩年為期,期滿后還要對申請機構進行動態評定。

在新政落地后,上述資格審查的壁壘將不復存在。廣州現代醫院院長王懷忠接受采訪時表示,社會辦醫一直是醫療服務改革的重要方向,取消醫保的行政許可意味著政府從審批部門轉變為監督部門,對各大醫院醫保執行的監管力度也將大大提高,這是順應醫療行業的發展要求。

打破了"醫保定點資格審批"這道"玻璃門",就是為社會辦醫再開綠燈。新政將有利于大型醫療機構的擴張,更有利于激活社會資本進入醫療市場。但這并不意味著進入醫療市場的門檻就會降低,相反是對醫院的醫療服務提出的更高要求,另外,新政如何具體到省市縣的落地,這需要一個過程。王懷忠說。

 

藥企未必可享新政利好

 

   取消醫保定點資格審查直接影響了藥店及醫院這兩大藥品銷售終端,但對于藥品供應鏈上游的企業,尤其是以生產醫保目錄內產品為主的藥企而言,從政策紅利中分羹也讓制藥行業浮想聯翩,但在行業人士看來,新政實施對藥企影響不大。

 

赫爾斯健康營養中心負責人赫爾斯表示,新政實施只是增加了醫保的報銷點,而藥品原來的消費群體并沒有擴大,這表示相關產品的市場總量并未有太大變化,利好影響實在有限,甚至說是沒有利好。

 

另外在藥品報銷上,就算定點審批被取消,醫保支付的定額比例沒有改變,而且在新政落地期間,各地有關部門實施細節上可能進行控費,防止醫保金額過度膨脹,新政落地后控制并維持原有水平將是政府必須面對的問題,而醫保藥品是不太可能放量的。

 

另外赫爾斯還表示,醫院采購的醫保藥品主要通過招標途徑進入,藥品價格調整也是不太現實。

 

新政實施給市民派福利

 

取消醫保定點資格審查雖然是行業大事,但對于市民更是一個可以眼見到的福利。

 

就購藥環境而言,赫爾斯認為,醫保定點放開后,市民刷醫保買藥將比以前更便利,且有更多選擇權。而劉桂春則表示,新政實施后將一定程度倒逼藥店更加重視管理,嚴抓藥店服務質量,這也是市民可見到且可享受的變化。

 

而就醫療環境而言,王懷忠指出,取消醫保定點資格審查最終受益者始終是市民,因為在取消醫保定點資格之后,市場的公平性有利于醫療市場的健康競爭開展,進而有利于降低百姓健康支出。

【2015-10-16】  【 打印本稿 】  【 關閉窗口